اخبار مهم
Home / زایمان / روش های کنترل درد در زایمان (۱)
20215_404.jpeg

روش های کنترل درد در زایمان (۱)

هریس پویا، تکتم نجفی: اولین مطلب از بسته زایمان طبیعی بدون درد شما را با کلیاتی در خصوص این نوع زایمان آشنا می کند تا با چشم باز نوع زایمان خود را انتخاب کنید.

اگر نگران دردی هستید که همه خانم ها موقع زایمان طبیعی احساس می کنند، بدانید که تنها نیستید. درد زایمان کابوس ماه های آخر بارداری خیلی از خانم ها، به خصوص آنهایی است که قرار است برای اولین بار زایمان را تجربه کنند. اما واقعیت این است که تحمل درد در افراد مختلف متفاوت است. بعضی از خانم ها با استفاده از تکنیک هایی همچون تنفس و ریلکسیشن می توانند درد را تحمل کنند، ولی بعضی ها طاقت نمی آورند و نیاز به داروهای مسکن پیدا می کنند.
 
داروهای مختلفی برای کنترل درد زایمان در خانم ها وجود دارد. مهم این است که قبل از رسیدن روز زایمان در مورد این داروها و فواید و مضرات هر کدام با پزشکتان مشورت کنید و به توافق برسید.
 
انواع داروهای کاهنده درد زایمان
سه راه اصلی برای تسکین درد در هنگام زایمان وجود دارد:

۱٫ بی حسی موضعی: برای کاهش درد در ناحیه واژن یا وقتی که بخیه زدن واژن لازم است، مورد استفاده قرار می گیرد. این داروها معمولا تأثیری بر درد ناشی از انقباضات رحمی ندارند و درد زایمان را کم نمی کنند.

۲٫ اپیدورال یا بی حسی نخاعی: این روش توسط متخصص بیهوشی ارائه می شود و به کاهش دردهای مادر در حین زایمان کمک می کند. در روش اپیدورال یا بی حسی نخاعی، داروهای بی حسی در نزدیکی اعصاب کمر تزریق می شوند تا مسیر درد را به اصطلاح بلوکه کنند. بی حسی نخاعی تا حد زیادی تولید درد را در حین فرایند زایمان کاهش می دهد. در ضمن اگر در حین فرایند زایمان، انجام سزارین لازم باشد، می شود از این روش استفاده کرد.

۳٫ بیهوشی عمومی: این روش فقط در موارد اضطراری توصیه می شود چون بیهوشی عمومی باعث می شود در تمام طول فرایند زایمان خواب بوده و نتوانید به دنیا آمدن فرزند تان را ببینید.

داروهای ضد درد زایمان را می توان به ورید یا عضله تزریق کرد. البته باید این نکته را در نظر داشته باشید که این داروها به طور کامل درد را متوقف نمی کنند اما از شدت آن می کاهند؛ چون روی همه بخش های بدنتان تأثیر گذاشته و باعث می شوند کمی خواب آلوده شوید. معمولا این داروها را در مرحله اول زایمان تزریق می کنند تا انرژی مادر برای مراحل بعدی حفظ شود.
 
تفاوت بی حسی نخاعی و اپیدورال
در بی حسی نخاعی دارو داخل پوشش سختی که اطراف مغز و ستون فقرات را پوشانده تزریق می شود اما برای اپیدورال داروی بی حسی را در فضای بیرونی نخاع تزریق می کنند.
بی حسی نخاعی نسبت به اپیدورال سریع تر بوده و به داروی کمتری نیاز دارد، اما در عوض احتمال بروز سردرد و افت فشار خون در این حالت بیشتر خواهد بود.

بی حسی نخاعی و اپیدورال چگونه انجام می شوند؟
اگر شما و پزشک معالجتان به این نتیجه رسیده باشید که بی حسی نخاعی برای شما مناسب است، متخصص در ابتدا قسمتی از بخش انتهایی شما را بی حس کرده و سپس یک سوزن بسیار نازک را وارد این ناحیه می کند تا محل دقیق تزریق داروی بی حسی مشخص شود. در داخل این سوزن یک لوله پلاستیکی بسیار نازک است که از طریق آن دارو به مادر تزریق می شود. پس از تزریق سوزن از بدن مادر خارج شده و لوله سر جایش باقی می ماند تا در صورت لزوم بتوان از طریق همان لوله داروی اضافی را به مادر تزریق کرد.
این کار هم در حالت خوابیده و هم به صورت نشسته قابل انجام است.
 
زمان مناسب برای تزریق داروی بی حسی
بهترین زمان برای تزریق داروی بی حسی، بستگی به خود شما و پاسخ جنین به فرایند زایمان دارد که توسط پزشک مشخص می شود.
 
اثر داروی بی حسی برای کاهش درد زایمان بر جنین
تحقیقات نشان داده است که بیهوشی منطقه ای – دو روش اپیدورال یا نخاعی – هم برای مادر و هم برای کودک امن است و عارضه جانبی خاصی را ایجاد نمی کند.

زمان اثر کردن داروی بی حسی
تأثیر داروی اپیدورال ۱۰ تا ۲۰ دقیقه پس از تزریق آغاز می شود و تا زمانی که لازم باشد از طریق کاتتر دارو را به بدنتان تزریق می کنند تا درد چندانی را احساس نکنید.
داروهای بی حسی نخاعی معمولا بلافاصله پس از تزریق دارو اثر می کنند و اثرشان تا یک و نیم یا دو ساعت باقی می ماند. اگر زایمان شما بیش از این طول بکشد از طریق وارد کردن کاتتر به ناحیه کمر داروی بی حسی به شما تزریق خواهد شد.
 
احساس مادر پس از تزریق داروی بی حسی
درست است که داروی بی حسی دردهای زایمان را به شدت کاهش می دهد اما ممکن است در طول فرایند زایمان و به خصوص با شروع انقباضات رحمی، نوعی احساس فشار را در شکم و واژن خود حس کنید.
 
لزوم ماندن در تخت پس از بی حسی نخاعی یا اپیدورال
خیلی از مادرها فکر می کنند پس از دریافت بی حسی نخاعی اپیدورال باید توی تخت بمانند و منتظر شوند تا فرزندشان به دنیا بیاید اما لزوما این طور نیست. در بعضی از انواع بی حسی نخاعی یا اپیدورال شما می توانید بنشینید یا توی اتاق زایمان قدم بزنید تا نوزاد زودتر متولد شود.
 
بی حسی نخاعی و اپیدورال و طول کشیدن زایمان
یکی دیگر از نگرانی های جدی خانم هایی که می خواهند از روش اپیدورال یا بی حسی نخاعی برای زایمان استفاده کنند، طولانی شدن فرایند زایمان در نتیجه دریافت داروهای بی حسی است. در حالیکه انقباضات رحمی پس از دریافت این داروها در خیلی از خانم ها سریعتر و منظم تر می گردد. بی حسی نخاعی یا اپیدورال به شما این امکان را می دهد که در طول مرحله اول زایمان و تا وقتی دهانه رحمتان باز می شود، استراحت کرده و نیروی خود را برای مرحله دوم نگه دارید تا راحت تر بتوانید زور بزنید.
 
عوارض جانبی بی حسی نخاعی یا اپیدورال
اگر چه عوارض استفاده از این روش ها بسیار نادر است، اما بعضی از عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

۱٫ افت فشار خون: برای جلوگیری از این وضعیت مایعات داخل وریدی کافی به مادر داده شده و فشار خون او به دقت کنترل می شود.

۲٫ احساس خارش خفیف: اگر خارش ها بیشتر شود، متخصص بیهوشی می تواند آن را درمان کند.

۳٫ سردرد: نوشیدن مایعات و مصرف قرص ضد درد می تواند به تسکین سردرد پس از بی حسی نخاعی و اپیدورال کمک کند. اگر سردرد تان بیشتر شد، حتما موضوع را با متخصص بیهوشی در میان بگذارید تا درمان لازم برایتان صورت گیرد.

۴٫ واکنش به بی حسی نخاعی یا اپیدورال: اگر دچار سرگیجه شدید یا گوشتان زنگ می زند، حتما موضوع را با متخصص بیهوشی تان در میان بگذارید.

اگر می خواهید درباره روش های کاهش درد زایمان بیشتر بدانید، ادامه مطالب این بسته را در این صفحه ببینید.